ТРИФТАЗИН (Triftazinum)

Синонимы: Стелазин, Parstelin, Stelazine, Terfluzin, Trifluoperazini Hyd-rochloridum, Trifluoroperazine, Trifluperazinum и др.

Белый или слегка зеленовато-желтоватый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте. По химическому строению отличается от аминазина тем, что вместо атома хлора в положении 2 фено-тиазинового ядра содержит группу CF3, а в боковой цепи — ядро пипера-зина, замещенное при атоме азота в положении 4 группой СНз (как у мете-разина).

Трифтазин по седативному эффекту более активен, чем аминазин, , является одним из наиболее активных нейролептических средств. Оказывает сильное противорвотное действие. Сравнительно с аминазином вызывает слабый адренолитический эффект. Меньше потенцирует действие снотворных средств; не обладает противогистаминной, спазмолитической и противосудо-рожной активностью.

Трифтазин применяют в психиатрии для лечения шизофрении, особенно параноидной, ядерной и вялотекущей, при других психических заболева-ниях, протекающих с бредовой симптоматикой и галлюцинациями, при инволюционных психозах, алкогольных психозах, неврозах и других заболеваниях центральной нервной системы.

Сравнительно с аминазином трифтазин оказывает более выраженное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Отличительной особенностью трифтазина является то, что он не вызывает скованности, общей слабости, оглушенности; наоборот, больные часто становятся более оживленными, начинают проявлять интерес к окружающему, легче вовлекаются в трудовые процессы. (В первые дни лечения может наблюдаться сонливость.)

Назначают трифтазин внутрь (после еды) и внутримышечно. Разовая доза при приеме внутрь составляет в начале лечения 0,001—0,005 г (1—5 мг). В дальнейшем дозу постепенно увеличивают до 0,01—0,03 г на прием и до 0,02—0,08 г (а в отдельных случаях до 0,1—0,12 г) в сутки (в 2—4 приема). После достижения терапевтического эффекта сохраняют оптимальные дозы в течение 1—3 месяцев, затем дозы уменьшают до 0,02—0,005 г в сутки. Эти дозы назначают в дальнейшем как поддерживающие.

Внутримышечно вводят трифтазин в случаях, требующих быстрого эффекта, по 0,001—0,002 г (1—2 мг) через 4—6 часов. Суточная доза составляет 0,006 г (до 0,01 г).

Лечение трифтазином может комбинироваться с назначением других нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Как противорвотное средство назначают трифтазин при рвоте различной этиологии по 0,001—0,004 г (1—4 мг) в день.

При применении трифтазина относительно часто наблюдаются экстрапи-рамидные расстройства: дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия,
тремор, вегетативные нарушения. В качестве корректоров назначают проти-вопаркинсонические средства (циклодол, тропацин и др.). Дискинезии (па-роксизмально возникающие судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогир-ные кризы и др.) купируют кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора под кожу) или аминазином (внутримышечно 1—2 мл 2,5% раствора).

Трифтазин весьма редко вызывает токсический гепатит и агранулодитоз; редко наблюдаются аллергические кожные реакции.

Препарат противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени, заболеваниях сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, при острых заболеваниях крови, тяжелых заболеваниях печени, беременности.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,001; 0,005 и 0,01 г и ампулы по 1 мл 0,2% раствора.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Меры предосторожности при работе см. Аминазин.

Rp.: Triftazini 0,005

D. t. d. N. 50 in tabul.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Triftazini 0,2% 1,0 D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно