ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ (Thiopentalum-natrium)

Синоним: Thiopentalum Natricum cum Natrii Carbonate.

Аналогичный препарат выпускается за рубежом под названиями: Farmotal, Intraval, Leopental, Nesdonal, Penthiobarbital, Pentothal sodium, Pharmotal, Thiomebumal sodium, Thionembutal, Thiopental sodium, Thiopen-ten, Thiopentobarbital, Thiopentone sodium, Thiotal natrium, Tiopan, Trapa-nal и др.

Сухая пористая масса желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета со своеобразным запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию (pH 10,5).

Растворы тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят непосредственно перед употреблением в асептических условиях; стерилизации не подвергают.

Тиопентал-натрий оказывает снотворное, а в больших дозах наркотическое действие. Препарат применяют главным образом для внутривенного наркоза. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако действует быстрее и сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал, однако' может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию и другие признаки ваготонии. Быстро разрушается и выводится из организма. Наркоз после введения однократной наркотической дозы продолжается 20—25 минут.

Вводить тиопентал-натрий в вену необходимо медленно, не более 1 мл раствора в минуту (угроза коллапса).

Для наркоза применяют обычно 2—2,5% раствор, а для детей, ослабленных больных и стариков—1%. Растворы готовят непосредственно перед употреблением на стерильной воде для инъекций. Растворы должны быть абсолютно прозрачными.

До наркоза больному вводят атропин.

При применении тиопентал-натрия для вводного наркоза инъецируют 20—30 мл 2% раствора. Такое же количество вводят при применении одного тиопентал-натрия для небольших операций. Обычно сначала вводят 2—3 мл раствора, а через 20—30 секунд — остальное количество.У детей может применяться также ректальное введение 5% (32—35°) раствора тиопентал-натрия из расчета по 0,04 г (до 3 лет) и 0.05 г (3—7 лет) на 1 год жизни.

Высшая разовая доза для взрослых в вену — 1 г.

Наркоз тиопентал-натрием обычно сочетают с применением мышечных релаксантов.

Тиопентал-натрий противопоказан при органических заболеваниях печени, почек, диабете, сильном истощении, шоке, коллапсе, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадочных состояниях.

Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид (см. стр. 153).

Тиопентал-натрий нельзя смешивать с дитилином, пентамином, арфона-дом, аминазином, дипразином (выпадает осадок).

Форма выпуска: по 0,5 и 1 г в стеклянных флаконах, герметически закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.

Хранение: список Б. В прохладном, сухом, защищенном от света месте.