МАННИТОЛ (Mannitolum)

Синонимы: Mannigen, Mannit, Osmitrol, Osmosal.

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, очень легко — в горячей.

Гипертонические растворы маннитола оказывают сильное диуретическое действие. Зффект обусловлен повышением осмотического давления плазмы и понижением реабсорбции воды. Диуретический эффект характеризуется выделением большого количества свободной воды, что отличает действие маннитола от других осмотических диуретиков, в частности мочевины. Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается значительным выделением натрия без существенного влияния на выведение калия.

Применяют маннитол в виде 10—20% раствора для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека мозга, при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной способностью почек и при других состояниях, требующих усиления диуреза. Маннитол рекомендован для применения при операциях с искусственным кровообращением для предупреждения ишемии почек и связанной с ней острой почечной недостаточностью. Препарат обеспечивает усиление выведения жидкости после перфузии, понижает сопротивление почечных сосудов и усиливает в них кровоток, способствует выведению нефротоксинов. Препарат применяют также при острых отравлениях барбитуратами.

Вводят внутривенно из расчета 0,5—1,5 г сухого вещества на 1 кг веса тела. Готовят 10—15% или 20% раствор в воде для инъекций, в изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы. При операциях с искусственным (экстракорпоральным) кровообращением 20—40 г маннитола вводят непосредственно в аппарат перед началом перфузии.

Препарат противопоказан при нарушениях выделительной функции почек. При избыточном применении могут появиться признаки обезвоживания (диспепсические явления, галлюцинации и др.).

Форма выпуска: флаконы емкостью 500 мл, герметически закрытые резиновыми пробками и металлическими колпачками, содержащие по 20 г препарата.

Хранение: при температуре не выше 25°.