МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnesii sulfas)

MgS04. 7Н20

Синонимы: Magnesium sulfuricum, Горькая соль, Sal amarum.

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся в сухом теплом воздухе; легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3 : 1 в кипящей); практически нерастворим в спирте. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Растворы для инъекций (pH 6,2—8,0) стерилизуют при 100° в течение 30 минут или при 120° в течение 8 минут.

Магния сульфат при парентеральном применении оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или наркотический эффект. При введении внутрь в связи с плохой всасываемостью влияние на центральную нервную систему выражено в меньшей степени и в первую очередь проявляется послабляющее действие, связанное с изменениями осмотического давления; всасывание воды из кишечника задерживается, происходит разжижение и увеличение объема кишечного содержимого и раздражение интерорецепторов, что приводит к облегчению акта дефекации.

Магния сульфат оказывает также желчегонное действие, что связано с рефлексами, возникающими при раздражении нервных окончаний слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Характерной особенностью магния сульфата является также его угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу. При парентеральном введении, особенно в больших дозах, он может оказать курареподобное действие.

Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхания. Артериальное давление несколько понижается в связи с общим успокаивающим действием препарата; этот эффект более выражен у больных гипертонической болезнью.

Выделяется магния сульфат почками; в процессе выделения усили-вается диурез.

Антагонистами иона магния являются ионы кальция. Уменьшение содержания кальция в крови сопровождается усилением действия сульфата магния. Соли кальция используются как антидоты при отравлении магния сульфатом.

Применяют в качестве успокаивающего, противосудорожного, спазмолитического, слабительного, желчегонного средства. Как наркотическое средство не применяется вследствие малой широты действия (наркотические дозы легко вызывают паралич дыхательного центра), может, однако, применяться для усиления действия наркотиков и анальгетиков.

При лечении гипертонической болезни (главным образом в ранних стадиях) в мышцы вводят по 5—10—20 мл 20% или 25% раствора сульфата магния. Курс лечения—15—20 инъекций (ежедневно). Наряду с понижением артериального давления может наблюдаться уменьшение явлений стенокардии. Систематический прием внутрь малых доз (1—2 г на полстакана воды натощак) также иногда способствует улучшению состояния больных и несколько тормозит развитие атеросклероза. При гипертонических кризах вводят внутримышечно или внутривенно (медленно!) 10—20 мл 20—25% раствора магния сульфатаПри обезболивании родов вводят в мышцы по 5—10—20 мл 25% раствора, иногда применяют в комбинации с анальгезирующими средствами; при этом необходимо учитывать возможность угнетения сократительной способности мускулатуры матки, что может потребовать применения родостимулирующих средств. При позднем токсикозе беременности вводят внутримышечно по 10—20 мл 25% раствора 1—2 раза в сутки. Иногда магния сульфат вводят одновременно с нейролептическими средствами (Л. С. Персианинов; В. И. Бодяжина и JI. Л. Чижикова).

При судорогах вводят в мышцы по 5—10—20 мл 25% раствора.

Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак — за полчаса до еды) взрослым по 10—30 г в полустакане воды, детям — из расчета 1 г на 1 год жизни. При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 20—30% раствора).

Как желчегонное назначают внутрь по 1 столовой ложке 20—25% раствора 3 раза в день; производят также дуоденальное зондирование с введением через зонд теплого раствора магния сульфата (50 мл 25% или 100 мл 10% раствора).

При свинцовой колике и при задержке мочеиспускания используют как спазмолитическое средство: вводят в мышцы (5—10 мл 10—20% раствора), в вену (5—10 мл 5% раствора) или в виде клизмы.

При отравлении растворимыми солями бария промывают желудок 1% раствором магния сульфата или дают внутрь 20—25 г в стакане воды (для образования неядовитого сульфата бария). При отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом применяют внутривенные введения (5—10 мл 5—10% раствора).

Парентеральное применение магния сульфата производят с осторожностью, учитывая возможность угнетения дыхания. В вену растворы вводят медленно. При угнетении дыхания вводят в вену хлорид кальция (5—10 мл 10% раствора), дают вдыхать кислород или карбоген, производят искусственное дыхание.

Формы выпуска: порошок и ампулы (по 2—5—10 и 20 мл 20% или 25% раствора).

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 D. t. d. N. 3 in amp.

S.    По 5—10 мл в мышцы

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

D. S. На один прием, развести в полустакане теплой воды (слабительное)