ЛЕВОМЕПРОМАЗИН (Levomepromazinum)

2-Метокси-10- (З-диметиламино-2-метилпропил) -фенотиазина гидрохлорид:
Синонимы: Тизерцин (В), Нозинан, Dedoran, Laevomepromazm, Levo-promazin (4), Methotrimeprazine, Minozinan, Neozine, Neuractil, Nozinan, Sinogan, Tisercin и др.По строению отличается от аминазина наличием в положении 2 фенотиа-зинового ядра метоксильной группы (—ОСН3) вместо атома хлора и дополнительной метилъной группы в алкиламиновой (разветвленной) цепи.

По фармакологическим свойствам близок к аминазину. По способности потенцировать действие наркотических и анальгезирующих веществ и по гипотермическому эффекту более активен; по холинолитическому и проти-ворвотному действию уступает аминазину. Обладает выраженной противо-гистаминной активностью. Оказывает анальгезирующее действие.

По клиническому действию левомепромазин отличается большой активностью и быстротой наступления седативного эффекта, что дает возможность применять его при острых психозах.

Основными показаниями для применения левомепромазина являются психомоторное возбуждение различной этиологии, инволюционные психозы, маниакальная стадия маниакально-депрессивного психоза, депрессивно-параноидная шизофрения, реактивные депрессии и другие психотические состояния, протекающие с явлениями тревоги, страха, двигательного беспокойства.

Особенностью левомепромазина по сравнению с аминазином и другими нейролептиками является то, что он не усиливает депрессии и сам обладает антидепрессивной активностью. По антипсихотическому действию левомепромазин уступает аминазину, а также трифтазину, галоперидолу и другим нейролептикам, поэтому его назначают в комплексе с этими препаратами.

Назначают левомепромазин внутрь и внутримышечно. Суточная доза в условиях стационара при приеме внутрь 0,05—0,4 г, при внутримышечном введении — 0,1—0,3 г, при недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,6—0,85 г в сутки. Амбулаторное лечение начинают с 0,025 г, постепенно повышая дозу до 0,1—0,15 г. Продолжительность лечения 1—3 месяца. К концу курса лечения дозу постепенно уменьшают и назначают поддерживающую терапию — по 0,025—0,1 г в сутки.

Левомепромазин эффективен при острых алкогольных психозах; вводят внутримышечно по 0,1—0,15 г в сутки.

Возможные побочные явления такие же, как при применении аминазина, но менее выражены. В картине экстрапирамидных нарушений преобладает акинето-гипотонический синдром.

Препарат противопоказан при стойкой гипертонии у больных пожилого возраста, при сердечно-сосудистой декомпенсации, при поражениях печени и кроветворной системы.

Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,025 г и ампулы по 1 мл 2,5% раствора.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Под названием «Тизерцин» препарат поступает из Венгерской Народной Республики.