КСИКАИН (Xycainum).

Синонимы: Ксилокаин, Astracaine, Leostesin, Lidocaini Hydrochloridum, Lignocain, Maricain, Solcain, Xylestesin, Xylocaine hydrochloride, Xyloci-tin (Г), Xyloton, Xylotox и др.

Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде, растворим в спирте, нерастворим в эфире. Гигроскопичен. При длительном стоянии на свету желтеет. Растворы готовят на воде для инъекций и стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

По химическому строению ксикаин близок к тримекаину, отличается отсутствием метильной группы в пара-положении бензольного ядра.

Ксикаин является сильным местноанестезирующим средством, вызывающим все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Сравнительно с новокаином ксикаин действует быстрее, сильнее и более продолжительно. Подобно тримекаину ксикаин не уменьшает антибактериального действия сульфаниламидов. Относительная токсичность ксикаина зависит от концентрации раствора. В малых концентрациях (0,5%) он существенно не отличается по токсичности от новокаина: с увеличением концентрации (1% и 2%) токсичность повышается (на 40 — 50%).

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25—0,5% растворы; 0,5% раствор применяют преимущественно при небольших операциях. При операциях, требующих свыше 500 мл раствора, применяют 0,25% раствор; общее количество 0,25% раствора на операцию не должно превышать 1000 мл, а 0,5% раствора — 500 мл. Для проводниковой анестезии применяют 0,5—1% или 2% раствор (до 50 мл). Для смазывания слизистых оболочек (при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, удалении полипов, проколах гайморовой полости и др.) применяют 1—2% растворы, реже — 5% раствор, в объеме не свыше 20 мл.

Растворы ксикаина совместимы с адреналином; прибавляют ex tempore 0,1% раствор адреналина гидрохлорида по 1 капле на 10 мл раствора ксикаина, но не более 5 капель на все количество раствора.

Имеются данные об успешном применении лидокаина (зарубежного препарата, соответствующего ксикаину) для устранения и предупреждения желудочковой экстр асистолии и тахикардии у больных инфарктом миокарда (10—20 мл 1% раствора внутривенно струйно или капелыю в 5% растворе глюкозы).

Ксикаин обычно хорошо переносится, местного раздражения не вызывает. При быстром поступлении препарата в ток крови могут наблюдаться понижение артериального давления и коллапс; уменьшение гипотензивного эффекта достигается введением эфедрина или других сосудосуживающих средств.

Ксикаин противопоказан при недостаточности сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек.

Хранение: список Б. В герметически укупоренной таре в защищенном от света месте.