КИСЛОТА ФОЛИЕВАЯ (Acidum folicum)

Синонимы: Витамин Вс, Птероилглютаминовая кислота, Cytofol, Folacid, Folacin, Folamin, Folcidin, Foldine, Folicil, Folsan, Folvite, Piofolin и др.

Желтый или желто-оранжевый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте; легко растворим в растворах щелочей. Гигроскопичен. Разлагается на свету.

Содержится в свежих овощах (бобы, шпинат, томаты и др.), а также в печени и почках животных. Получается также синтетическим путем.

Фолиевая кислота является составной частью комплекса витаминов группы В. В организме человека образуется микрофлорой кишечника. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В12 стимулирует эритропоэз, участвует также в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов и в обмене холина.

Применяют фолиевую кислоту для стимулирования эритропоэза при макроцитарных анемиях (мегалобластические анемии у беременных и др.), а также при спру. При апластической анемии малоэффективна. При спру фолиевая кислота уменьшает или устраняет клинические проявления болезни, нормализует кроветворение (при этом заболевании одновременно назначают цианокобаламин и аскорбиновую кислоту, препараты печени, гемотерапию). Фолиевую кислоту применяют также при анемиях и лейкопениях, вызванных лекарственными веществами и ионизирующей радиацией, при анемиях, возникающих вследствие резекции желудка и кишечника, при алиментарных макроцитарных анемиях новорожденных. В связи с благоприятным влиянием на функцию кишечника ее рекомендуют применять при хронических гастроэнтеритах и туберкулезе кишечника.

При анемии Аддисона — Бирмера одну фолиевую кислоту не применяют, она существенно не влияет на кроветворение и не улучшает, а даже ухудшает течение неврологических осложнений (фуникулярного миелоза и др.); ее применяют совместно с витамином B12 и аскорбиновой кислотой.

Назначают фолиевую кислоту внутрь. В лечебных целях дают взрослым 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день; детям в меньших дозах в зависимости от возраста. Продолжительность курса лечения 20—30 дней.

При начальных явлениях анемий и нарушениях лейкопоэза назначают по 0,0005—0,001 г 2—3—6 раз в день.

Для предупреждения недостаточности фолиевой кислоты рекомендуются следующие суточные дозы: в возрасте от 0 до 6 месяцев — 40 мкг, 7—12 месяцев — 60 мкг, 1 год—12 лет—100 мкг, 13 лет и старше — 200 мкг; при беременности — 400 мкг, при кормлении грудью — 300 мкг.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,001 г.

Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.