ХОЛИНА ХЛОРИД (Cholini chloridum)

Синонимы: Cholinium chloratum, Choline chloride, Bilineurine, Luridine.

Белые кристаллы или белый кристаллический порошок с характерным запахом аминов. Очень гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте. Водные растворы (pH 20% раствора 5,5—7,0) стерилизуют при 100о в течение 30 минут.

Холина хлорид относится к комплексу витаминов группы В. Является веществом, из которого в организме образуется ацетилхолин — один из основных медиаторов нервного возбуждения.

Холин входит в состав фосфолипида лецитина, являющегося важной составной частью клеток организма. Играет важную роль в обмене фосфолипидов; участвует в процессе синтеза фосфолипидов в печени. Недостаток холина в организме животных приводит к развитию жировой инфильтрации и геморрагической дегенерации печени и почек и инволюции зобной железы.

Холин является одним из основных представителей так называемых липотропных веществ, предупреждающих или уменьшающих жировую инфильтрацию печени. Он служит также важным источником метильных групп, необходимых для происходящих в организме биохимических процессов.

Холин обладает слабым ацетилхолиноподобным действием; несколько стимулирует мускулатуру кишечника. В больших дозах может вызвать возбуждение м-холинореактивных систем организма.

Большое количество холина содержится в яичном желтке, печени, зародышах злаков, капусте, шпинате.

Потребность взрослого человека в холине составляет 0,5—1,5 г в сутки.

В качестве лекарственного препарата применяют холина хлорид, получаемый синтетическим путем.

Назначают холина хлорид при заболеваниях печени: болезни Боткина, гепатитах, циррозе печени (главным образом в ранних стадиях), при гипотиреозе, цистинурии, атеросклерозе, при хроническом алкоголизме.

Внутрь принимают в виде 20% раствора по 1 чайной ложке (5 мл) 3—5 раз в день (3—5 г холина хлорида в день).

В вену вводят капельным методом в виде 1% раствора на изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы со скоростью не более 30 капель в минуту. В один прием вводят до 200—300 мл раствора (2—3 г).
Внутривенные введения дополняют назначением 20% раствора препарата внутрь.

Продолжительность лечения зависит от особенностей случая и колеблется от 7—10 дней до 3—4 недель и более при общем количестве препарата на один курс лечения 80—100 г.

При приеме внутрь изредка наблюдаются диспепсические явления. При быстром внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара, тошнота, иногда рвота, брадикардия, понижение артериального давления; при быстром введении может развиться коллапс. Эти явления связаны с возбуждением периферических холинореактивных систем организма. Во избежание этих осложнений растворы холина хлорида следует вводить в вену только капельным методом. Применяться препарат должен в условиях стационара.

Формы выпуска: порошок, флаконы по 100 мл 20% раствора (для приема внутрь); ампулы по 10 мл 20% раствора (для инъекций). Для капельных вливаний готовят 1 % раствор ex tempore.

Rp.: Sol. Cholini chloridi 20% 100,0

D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день

Rp.: Sol. Cholini chloridi 20% 10,0
D. t. d. N. 10 in amp.

S. Для капельных внутривенных вливаний (предварительно развести в 5% растворе глюкозы для получения 1% раствора)