ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (Chlordiazepoxidum)

7-Хлор-2-метиламино-5-фенил-ЗН-1,4-бензодиазепин-4-окиси гидрохлорид:
Синонимы: Элениум (П), Напотон (Р), Ansiacal, Benzodiapin, Decadil, Droxol, Elenium, Labiton, Librium, Lixin, Napoton, Novosed, Radepur (Г), Sonimen, Timosin (Г), Viansin и др.

Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, вызывает мышечную релаксацию, обладает противосудорожной активностью. Оказывает легкий снотворный эффект (способствует засыпанию).

Центральное успокаивающее действие хлордиазепоксида, как и других препаратов этой группы (диазепам, оксазепам, нитразепам), обусловлено главным образом уменьшением возбудимости областей мозга (лимбической системы, таламуса и гипоталамуса), ответственных, по современным данным, за эмоциональные реакции, и торможением взаимодействия между этими структурами и корой мозга. Эти соединения оказывают также тормозящее влияние на полисинаптические спинальные рефлексы, вызывая этим миорелаксацию. На вегетативную нервную систему существенного влияния не оказывают.

Характерной особенностью хлордиазепоксида является способность подавлять чувство страха, тревоги, напряжения при невротических состояниях. В больших дозах может купировать психомоторное возбуждение.

Применяют при невротических состояниях, сопровождающихся тревогой, возбуждением, напряженностью, повышенной раздражительностью, бессонницей. Может применяться при органных неврозах (функциональные неврозы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта), мигрени, при климактерических расстройствах и др.

В анестезиологии может применяться для предоперационной подготовки больных и в послеоперационном периоде.

В связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также при спастических состояниях, связанных с поражениями головного и спинного мозга (в том числе при нарушениях движений у детей), а также при миозитах, артритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся напряжением мышц.

В психиатрии применяют при лечении шизофрении с неврозоподобной симптоматикой и при различных психических заболеваниях и пограничных состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной напряженности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических состояниях, в том числе связанных с диэнцефальной патологией, а также при эпилепсии и для купирования синдрома абстиненции при алкоголизме и наркомании.

Дозы подбирают индивидуально: обычно назначают взрослым внутрь по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 2—3—4 раза в день; иногда дозу постепенно увеличивают до 0,08—0,1 г в сутки, затем постепенно ее снижают. При более тяжелых состояниях дают взрослым сразу по 0,02 г 3—4 раза в день. Детям назначают в дозе 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг) 2 раза в день (до 0,02— 0,03 г в сутки). Прекращение лечения производят, постепенно уменьшая дозу.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легкое головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения менструального цикла, понижение либидо. В отдельных случаях в начале лечения может наблюдаться возбуждение.

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек при тяжелой миастении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моноаминоксидазы  и производные фенотиазина. Не рекомендуется назначать хлордиазепоксид (так же как и другие препараты этой группы) женщинам в первые 3 месяца беременности. Препарат (как и мепротан) не следует принимать во время и накануне работы водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической реакции.

Алкоголь потенцирует действие препаратов этой группы, поэтому во время их применения необходимо воздержаться от потребления спиртных напитков.

Форма выпуска: драже по 0,005—0,01—0,025 г (5—10—25 мг).

Хранение: список Б.

Под названием «Элениум» поступает из Польской Народной Республики.