ФИЗОСТИГМИН (Physostigminum)

Синонимы: Physostigminum salicylicum, Эзерина салицилат, Eserini salicylas.
Бесцветные блестящие призматические кристаллы. Трудно растворим 15 воде (1 : 100), растворим в спирте (1 : 12). От действия света и воздуха порошок и растворы окрашиваются в красный цвет и становятся неактивными. Растворы готовят ex tempore асептически или подвергают тиндализации.

Физостигмин является одним из основных представителей антихолин-эстеразных веществ обратимого действия. В больших дозах наряду с влиянием на холинэстеразу может оказывать (так же как и другие антихолинэстеразные препараты) непосредственное действие на холино-реактивные системы.

Физостигмина салицилат применяют главным образом в глазной практике для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при глаукоме. Вводят в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли 0,25—1% раствора 1—6 раз в день. Сужение зрачка наступает обычно через 5—15 минут и держится 2—3 часа и более. При кератитах применяют мази с салици-л атом физостигмина (0,2—-0,25%). Глазные капли лучше готовить на 2% растворе борной кислоты. Физостигмин действует при глаукоме сильнее, чем пилокарпин, но иногда вызывает болевые ощущения в глазу и надбровной области вследствие сильного сокращения радужной оболочки, поэтому физостигмин чаще применяют при острой глаукоме и в случае, когда пилокарпин недостаточно эффективен. Хороший эффект дает комбинация физостигмина (0,25%) с пилокарпином (1%).

Физостигмин иногда применяют также в клинике нервных болезней при нервно-мышечных заболеваниях, а также при парезе кишечника (0,5—1 мл 0,1% раствора под кожу). Более широкое применение для утих целей в настоящее время имеют галантамин, оксазил, прозерин, и при парезе кишечника и мочевого пузыря — ацеклидин.

Высшие дозы физостигмина салицилата для взрослых под кожу: разовая 0;0005 г, суточная 0,001 г.

Фармакологическими антагонистами физостигмина являются атропин ы другие холинолитические вещества,Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.

Растворы отпускают в склянках оранжевого стекла.
Rp.: Physostigmini salicylatis 0,05 Sol. Acidi borici 2% 10,0 M. D. in vitro nigro

S. Глазные капли. По 1—2 капли 4 раза в день

Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1 Physostigmini salicylatis 0,025 Aq. destill. 10,0 M. D. in vitro nigro

S. Глазные капли. По 1—2 капли 4—б раз в день