ЭУФИЛЛИН (Euphyllinum)

Синонимы: Aminocardol, Aminophyllinum, Ammophyllin, Diaphylin (В), Genophyllin, Methaphyllin, Neophyllin, Novphyllin (Б), Synthophyllin (4), Theophyllamin, Theophylline ethylendiamine и др.

Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом аммиака. Растворим в воде. Водные растворы (pH 9,0—9,7) готовят асептически.

Эуфиллин оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Расслабляет мускулатуру бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет венечные сосуды сердца, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие, связанное преимущественно с понижением ка-
нальцевой реабсорбции; вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора.

Эуфиллин стимулирует сокращения сердца, увеличивает выброс и минутный объем, но на обмен сердца действует неблагоприятно, повышая потребность миокарда в кислороде (Б. Е. Вотчал; И. Е. Кисин).

Применяют при бронхиальной астме, грудной жабе с наличием симптомов застойной недостаточности сердца и при других заболеваниях сердца, сопровождающихся застойными явлениями. По имеющимся данным (А. И. Кузеев; А. В. Мещерякова, М. Е. Слуцкий и др.), эуфиллин эффективен при лечении сердечной астмы, особенно когда приступы сопровождаются выраженным бронхоспазмом или нарушениями дыхания по типу Чейн-Стокса. Препарат уменьшает легочную гипертензию и улучшает кровоток в легких при врожденных пороках сердца.

Эуфиллин эффективен также при инсультах; внутривенное введение препарата в начале инсульта может прекратить или облегчить его течение (Л. Г. Членов; Е. Н. Захарова). Действие препарата связано, по-видимому, с улучшением мозгового кровообращения, уменьшением венозного и внутричерепного давления и отека мозга.

Назначают внутрь, в мышцы, в вену, в виде ректальных свечей и в микроклизмах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей.

Способ введения зависит от особенностей случая: при острых приступах сердечной или бронхиальной астмы, при инсультах и т. п. вводят в вену, в других случаях назначают внутрь или пользуются другим способом введения.

Внутрь принимают по 0,1—0,15 г 2—3 раза в день после еды (в таблетках или в капсулах).

В мышцы вводят по 2—3 мл 12% раствора или 1—1,5 мл 24% раствора (0,24—0,36 г эуфиллина).

Для введения в вену берут 5—10 мл 2,4% раствора эуфиллина и разводят в 10—20 мл 20% или 40% раствора глюкозы; вводят медленно (в течение 4—6 минут). Внутривенно можно вводить также капельным способом (0,24—0,48 г эуфиллина в 500 мл 5% раствора глюкозы вводят в течение 2—27г часов).

Для ректального введения применяют свечи, содержащие 0,2—0,4 г эуфиллина; для микроклизм назначают 0,3—0,5 г препарата в 20—25 мл теплой воды.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно и ректально: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г; в вену: разовая 0,25 г, суточная 0,5 г.

При приеме эуфиллина внутрь возможны диспепсические явления, связанные с раздражающим действием препарата; при быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, сильное понижение артериального давления.

При ректальном введении может наблюдаться раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Применение эуфиллина, особенно внутривенное введение, противопоказано в остром периоде инфаркта миокарда с резким понижением артериального давления, при выраженном коронаросклерозе, при неустойчивости вегетативной нервной системы, а также при пароксизмальной тахикардии и экстрасистолии. Внутривенное введение эуфиллина при коронарной недостаточности может привести к нарушению ритма и ухудшению показателей электрокардиограммы. Не следует вводить эуфиллин внутривенно детям (до 14 лет).

Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,1 ы 0,15 г; свечи, содержащие 0,2 г эуфиллина; ампулы по 2 мл 12% и по 1 мл 24% раствора для внутримышечного введения и ампулы по 10 мл 2,4% раствора для внутривенных инъекций.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

Поступающий из ВНР диафиллин глютеозум (Diaphyllinum gluteo-sum) содержит в 1 ампуле 1 мл 24% раствора (0,24 г) эуфиллина и 0,01 г норкаина (анестезина); вводится только внутримышечно (интерглютеально).
Rp.: Euphyllini ОД (0,15)

D. t. d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2—3 раза в день

Rp.: Sol. Euphyllini 12% 2,0 D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 2 мл в мышцы 1—2 раза в день

Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% 10,0 D. t. d. N. 3 in amp.

S. В вену по 5—10 мл (развести в 20 мл 20% раствора глюкозы; вводить медленно!)

Rp.: Euphyllini 0,1 Dimedroli 0,025 Sacchari 0,2

M. f. pulv. D. t. d. N. 12 in caps, gelat.

S. По 1 капсуле 2—3 раза в день (при бронхиальной астме)

Rp.: Euphyllini 0,1

Ephedrini hydrochloridi 0,025 Sacchari 0,2

M. f. pulv. D. t. d. N. 12 in caps, gelat.

S.    По 1 капсуле 2—3 раза в день (при бронхиальной астме)

Rp.: Suppositoriae cum Euphyllino 0,2 N. 10 D. S. По 1 свече 2 раза в день