Антикоагулянты

ЭСКУЗАН (Aescusan)

Стандартизованный водно-спиртовой экстракт из плодов конского каштана (Aesculus hippocastanum L.). Содержит сапонины, флавононы и другие вещества.

Применяют для профилактики тромбозов, при венозном застое и расширении вен нижних конечностей, геморрое.

Назначают внутрь по 12—15 капель 3 раза в день до еды.

Лечение следует проводить под контролем свертываемости крови.

Форма выпуска: во флаконах по 20 мл.

Хранение: список Б.

НАТРИЯ ЦИТРАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Natrii citras pro injecti-onibus)

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса. Растворим в воде (1 : 1,5), практически нерастворим в спирте. Водные растворы (pH 6,7—7,5) стерилизуют при 120° в течение 20 минут.

Применяют в виде 4—5% раствора для консервирования крови.

Противосвертывающее действие зависит от перехода содержащегося в крови кальция в цитрат кальция, что приводит к связыванию свободных ионов кальция, участвующих в образовании тромбопластина и в переходе протромбина в тромбин.

ОМЕФИН (Omephinum)

Бледно-желтый кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и других органических растворителях.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к фенилину; отличается от последнего тем, что атом водорода при С2 замещен оксиметильной группой.

Подобно фенилину, относится к антикоагулянтам непрямого действия.

ФЕНИЛИН (Phenylinum)

Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane, Diophindane, Emandione, Hedulin, Phenindione, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal, Trombantin, Thrombotyl, Thrombophen, Trombosol и др.

Белые или кремовато-белые кристаллы. Очень мало растворим в воде, мало — в спирте.

СИНКУМАР (Syncumar)

Синонимы: Acenocumarin, Acenocumarol, Acenocumarolum, Nicoumalone, Neo-Sintrom, Sinthrome, Synthrom, Trombostop (P).

По строению и действию близок к фепромарону. «Пик действия» наступает через 24—48 часов после начала приема препарата. Кумулятивный эффект меньше выражен, чем у дикумарина. После отмены препарата нормальное содержание протромбина восстанавливается на 2—4-й день. Показания к применению такие же, как для других антикоагулянтов непрямого действия.

Назначают внутрь.

ФЕПРОМАРОН (Phepromaronum)

Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.
Подобно дикумарину и неодикумарину является производным 4-оксикумарина, но содержит одну 4-оксикумариновую группу.

По механизму действия также относится к антагонистам витамина К. Нарушает синтез протромбина, проконвертина, факторов IX и X. Обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем дикумарин. Более активен, чем дикумарин и неодикумарин, и действует в меньших дозах.

НЕОДИКУМАРИН (Neodicumarinum)

Синонимы: Пелентан (Ч), Aethylis biscoumacetas, Dicumacyl, DicumaryT, Ethyl biscoumacetate, Pelentan (4), Tromexane, Trombarin, Trombex, Trombolysan, Tromexan и др.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде, мало — в спирте.

ДИКУМАРИН (Dicumarinum)

Синонимы: Antithrombosin, Bishydroxycoumarin, Cumid, Dicoumaf, Dicoumarolum, Dicumarol, Melitoxin, Symparin, Temparin, Trombosan и др.

Белый или слегка кремовый мелкокристаллический порошок без запаха. Почти нерастворим в воде, спирте, эфире. Растворим в едких щелочах.

Дикумарин является токсически действующим веществом загнивающего медового клевера (донника) Melilotus officinalis Desr., сем. бобовых (Leguminosae), вызывающего у поедающих его животных кровотечения.

ГЕПАРИН (Heparinum)

Синонимы: Liquaemin, Pularin, Thromboliquin, Vetren.

Гепарин является полисахаридом, построенным из глюкуроновой кислоты и глюкозамина; к ОН-группе глюкозамина и к аминогруппе присоединены остатки серной кислоты.

Молекулярный вес гепарина около 16 000.

Гепарин вырабатывается в организме человека и животных базофильными (тучными) клетками.