БЕМЕГРИД (Bemegridum)

Синонимы: Ahypnon (Г), Bemegride, Etimid, Eukraton, Glutamisol, Malysol, Megibal, Megimide, Methertharmide, Mikedimide, Zentraleptin.

Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Мало растворим в воде (0,5%), трудно — в спирте.

Растворы (на изотоническом растворе хлорида натрия; pH 5,0—6,5) стерилизуют при 105-110° в течение 30 минут.

Бемегрид является аналептическим средством. Химически относится к производным 2,6-диоксопиперидина. К этой же группе относится ноксирон. Однако в то время как последний оказывает снотворное действие, бемегрид является антагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов и ноксирона, снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Таким образом, изменение одного из заместителей (С6Н5 на СН3) и места их присоединения к циклу меняет направленность фармакологического действия этих двух соединений. Аналептическое действие бемегрида не ограничивается антагонизмом с барбитуратами. Препарат оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему и эффективен при угнетении дыхания и кровообращения различного происхождения.

Применяют бемегрид при острых отравлениях барбитуратами; для устранения остановки дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбиту-ратами и другими наркотическими средствами (эфиром, фторотаном и др.); для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях, требующих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых гипоксических состояний.

Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5% раствора. При острых отравлениях барбитуратами, а также для выведения из хирургического барбитурового и комбинированного (с применением барбитуратов и других наркотических средств) наркоза вводят 5—10 мл раствора (взрослому); при недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют инъекции с промежутками 2—3 минуты до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса и артериального давления. Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести отравления и общего состояния больного. Можно вводить до получения эффекта в течение 12—15 минут до 50—70 мл. Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.

При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько вес ребенка меньше среднего веса взрослого.

Инъекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатона, кофеина и других сердечно-сосудистых средств.

Ненаркотизированным больным при применении бемегрида в качестве аналептика вводят в вену 2—5 мл 0,5% раствора.

При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитуратами проводят одновременно другие используемые в этих случаях мероприятия: промывание желудка (при приеме барбитуратов внутрь), внутривенное введение раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, применение в случае необходимости антибиотиков для предупреждения инфекции и др.

Формы выпуска: ампулы по 10 мл 0,5% стерильного раствора бемегрида в изотоническом растворе хлорида натрия (10 мл содержат 0,05 г препарата), герметически закрытые флаконы, содержащие по 30 и 100 мл такого же раствора (содержат соответственно 0,15 и 0,5 г препарата).

Хранение: список Б.

При хранении (особенно при низкой температуре) из раствора могут выпасть кристаллы бемегрида, которые при подогревании (до 50°) растворяются.
Rp.: Sol Bemegridi 0,5% 10,0 D. t. d. N. 6 in amp.

S. Для внутривенных вливаний