АПРЕССИН (Apressinum)

Синонимы: Apresoline, Hipoftalin, Hydralazine, Hydralazini Hydrochloridum [Depressan (Г) — это сульфат 1-гидразинофталазина].

Белый кристаллический порошок. Растворим в воде в соотношении 4,4 : 100; мало растворим в спирте. С железом образует окрашенные комплексы, поэтому следует избегать соприкосновения увлажненного препарата или его растворов с железными предметами.

Основной фармакологической особенностью апрессина является способность вызывать стойкое понижение артериального давления. Гипотензивный эффект обусловлен в значительной степени влиянием препарата на центральную нервную систему. Одновременно он оказывает некоторое симпато-литическое и адренолитическое действие. Уменьшает прессорное действие симпатомиметических аминов, гипертензина, различных гуморальных и рефлекторных факторов, способствующих повышению артериального давления,

Апрессин уменьшает тонус сосудов мозга, усиливает почечный кровоток, вызывает понижение систолического и диастолического давления. Непосредственного влияния на мускулатуру периферических сосудов и сосудов внутренних органов не оказывает.

Действие апрессина развивается постепенно и начинается через 30— 40 минут после введения.

На гладкую мускулатуру органов брюшной полости существенного влияния не оказывает.

Механизм действия апрессина недостаточно выяснен; интерес представляет его способность взаимодействовать с карбонильной группой ферентазина (биогенное вещество, оказывающее сильный прессорный эффект), к также угнетать (обратимо) активность сульфгидрильных групп.

Применяют при различных формах гипертонической болезни, в том числе при злокачественной гипертонии. Более эффективен при ранних стадиях заболевания. Хороший эффект может также наблюдаться при эклампсии.
Назначают внутрь после еды, начиная с дозы 0,01 г (10 мг) 2—4 раза в день. При хорошей переносимости разовую дозу апрессина через 2—4 дня можно увеличить до 0,02—0,025 г (20—25 мг). Увеличивать дозу следует постепенно, учитывая реакцию больного на предыдущие дозы.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,3 г.

Продолжительность лечения зависит от особенностей случая: обычно один курс продолжается 2—4 недели. В конце курса рекомендуется прерывать лечение не сразу, а постепенно уменьшая дозу.

Обычно гипотензивный эффект сохраняется длительно после курса лечения. Для удлинения эффекта целесообразно проводить повторные курсы с интервалами между ними 3—5 месяцев.

Рекомендуется назначать апрессин в комбинации с другими гипотензивными препаратами, что дает возможность применять меньшие дозы. Имеются указания, что комбинация апрессина с резерпином особенно эффективна при эклампсии.

При применении апрессина возможны головная боль, тахикардия, головокружение, боли в области сердца, приливы к голове, потливость, слезотечение, тошнота, рвота, эритематозные высыпания, отеки различной локализации, повышение температуры; может также развиться ортостатический коллапс.

Указанные явления отмечаются в начале применения препарата и при продолжении лечения обычно исчезают. Если они носят выраженный и стойкий характер, дозу апрессина следует уменьшить. При тошноте и рвоте, сильно беспокоящих больных, можно применить антацидные средства. В ряде случаев побочные явления, вызванные апрессином, снимаются димедролом или другими прогивогистаминными препаратами. Иногда головную боль, возникающую при применении апрессина, удается купировать кофеином.

Апрессин не рекомендуется применять слишком длительно, так как возможно развитие синдрома, напоминающего красную волчанку.

Апрессин противопоказан при резких атеросклеротических изменениях сосудов сердца и мозга.

Форма выпуска: таблетки (покрытые оболочкой) по 0,01 и 0,025 г.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

Rp.: Apressini 0,01

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетке 2—3 раза в день