АМИТРИПТИЛИН (Amitriptylinum)

Синонимы: Дамилен, Триптизол (Ю), Adepril, Elatrol, Elavil, Horizon, Lantron, Laroxyl, Proheptadien, Redomex, Saroten, Sarotex, Triptizol, Triptyl, Tryptanol, Tryptizol.

По строению близок к имизину: отличается тем, что атом азота в центральной части трициклической системы заменен атомом углерода. Является антидепрессантом, не вызывающим ингибирования МАО. Тимолептический эффект сочетается у этого препарата с седативным действием. Сравнительно с имизином обладает большей холинолитической активностью.

Применяют при депрессиях различной этиологии, особенно у больных с тревожно-депрессивными состояниями. В ряде случаев амитриптилин дает более быстрый и более выраженный лечебный эффект, чем имизин.

Назначают внутрь, внутримышечно или в вену. Внутрь принимают, начиная с 0,025 г 3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают до 0,15 г в сутки (по 0,025 г утром и днем и по 0,05 г вечером и перед сном). После достижения эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию (0,025—0,05—0,1 г в день). Больным пожилого возраста назначают меньшие дозы (в среднем 0,05 г в день). Детям дозу уменьшают с учетом возраста.

Внутримышечно и внутривенно вводят по 0,02 г (2 мл 1% раствора) от 3 до 6 раз в день. Внутривенные инъекции производят медленно. Постепенно переходят от инъекций к приему препарата внутрь.

Возможные побочные явления (за исключением нарушений сна) и меры предосторожности такие же, как при применении имизина (не применять в сочетании с ингибиторами МАО). При применении препарата возможна активация латентной шизофрении, поэтому при шизо-аффективных депрессиях следует одновременно назначать нейролептические средства.

Препарат противопоказан при глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря.

Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг), ампулы по 2 мл 1% раствора (20 мг).

Хранение: список Б.